Wzrost popularności telezdrowia podczas pandemii koronawirusa

Administracja Trumpa w marcu ogłosiła, że ​​rozszerzy usługi telezdrowia dla wszystkich beneficjentów Medicare i ograniczy rygorystyczne egzekwowanie przepisów HIPAA jako najnowszy ruch w celu zwalczania pandemii koronawirusa.

Era dystansu społecznego przyniosła ze sobą ostry wpływ na gospodarkę światową . Rozmowa dotyczy nie tylko wpływu koronawirusa na zdrowie , ale także kilku innych frontów.

Ale skupiając się na sektorze opieki zdrowotnej, ważne jest, aby zauważyć, w jaki sposób przyniósł on nieodłączną potrzebę zwrócenia się w kierunku telezdrowia. To właśnie w wydarzeniach takich jak teraz ludzie z całego świata cierpią nie tylko na cierpienie fizyczne, ale także psychiczne. A następnie na sektor medyczny spada odpowiedzialność za zapewnienie, że wszyscy mają się dobrze i że liczba ofiar jest jak najmniejsza.

Widząc naturę COVID-19 i zasięg epidemii wirusa , lekarze i personel medyczny są jedną z najbardziej dotkniętych społeczności, ponieważ w normalnych warunkach są najdłużej narażeni na kontakt z pacjentami.

W tym artykule przyjrzymy się wzrostowi adopcji telezdrowia podczas pandemii koronawirusa – takiej, która stanowi rozwiązanie wielu pojawiających się problemów związanych z koronawirusem, z którymi boryka się sektor. Przyjrzymy się wielu korzyściom, jakie oferuje telezdrowie, niezależnie od tego, czy świat zmaga się z wybuchem pandemii, czy nie – korzyści, które dowodzą nieodłącznej roli m-zdrowia w ewolucji branży opieki zdrowotnej .

Ale zanim zagłębimy się w zmieniające się oblicze interakcji w opiece zdrowotnej poprzez wzrost telemedycyny w obliczu epidemii koronawirusa , weźmy kilka pomysłów z doświadczeń Chin z telezdrowiem.

Spis treści

1. Studium przypadku przyjęcia przez Chiny telezdrowia w czasie COVID-19
2. Przypadki użycia platform telezdrowia, które wykraczają poza COVID-19
3. Przypadki użycia telezdrowia w czasie pandemii COVID-19
4. Wyzwania związane z przyjęciem telezdrowia w czasie COVID-19
5. Zmiany wprowadzone w kluczowych wytycznych dotyczących telezdrowia

Studium przypadku przyjęcia przez Chiny telezdrowia w czasie COVID-19

W artykule opublikowanym w The Economist zauważono, że chińskie usługi telemedyczne, takie jak Ali Health, WeDoctor i JD Health, uruchomiły internetowe kliniki koronawirusa w celu selekcji i leczenia pacjentów w całym kraju.

Platformy opieki zdrowotnej umożliwiły chińskim pacjentom dostęp do opieki bez konieczności podróżowania, a tym samym zmniejszyły ryzyko rozprzestrzeniania się i narażenia. West China Hospital of Sichuan University nawiązał również współpracę z chińską telekomunikacją i ZTE w celu szybkiego wdrożenia wewnętrznych i zewnętrznych połączeń 5G w celu zdalnego łączenia pacjentów z lekarzami. A tym samym zmniejszając ryzyko narażenia, jednocześnie umożliwiając leczenie pacjentów w odległych lokalizacjach.

Przykładem, który dały Chiny, jest obecnie kilka firm z USA, takich jak AmWell, Teladoc, abd Buoy, które oferują podobne usługi wideo i wizyt przesiewowych.

Spectrum Health ogłosiło również, że będzie teraz oferować bezpłatne wirtualne badania przesiewowe dla osób z Michigan, które doświadczają objawów COVID-19. Doradzą również osobom, które wymagają dodatkowej opieki, na podstawie serii pytań dotyczących ich objawów. Pacjenci będą wtedy mieli swobodę wyboru preferowanych opiekunów.

„Chcemy zapewnić społeczną opiekę zdrowotną osobom, które mogą mieć objawy i są zaniepokojone wirusem, jednocześnie pozwalając im pozostać w domu i zapobiegać rozprzestrzenianiu się choroby” – powiedział Darryl Elmouchi, dyrektor ds. marketingu i prezes Spectrum Health.

Wzrost liczby osób korzystających z tych platform opieki zdrowotnej jest wskazówką, w jaki sposób telezdrowie powinno być ważnym elementem strategii każdego kraju w zakresie zwiększania zdolności do zwalczania epidemii koronawirusa przy jednoczesnym zachowaniu bezpieczeństwa wszystkich placówek opieki zdrowotnej.

Przypadki użycia platform telezdrowia, które wykraczają poza COVID-19

1. Zwiększenie zaangażowania dzięki zdalnemu monitorowaniu

Rosnący cel refundacji opartej na wartości doprowadził do tego, że systemy opieki zdrowotnej kładą nacisk na nowsze sposoby angażowania pacjentów w kierunku samoopieki. Wraz z rosnącą liczbą przypadków przewlekłych schorzeń korzystanie z telezdrowia do zdalnego monitorowania jest jednym ze sposobów, w jaki dostawcy usług medycznych poprawiają obecnie wyniki bez obniżania kosztów. Jest to również jeden ze sposobów, w jaki branża na żądanie przygotowuje się do świata po COVID.

2. Rozszerzenie dostępu do opieki

To powszechny fakt, że na całym świecie brakuje lekarzy. W rzeczywistości istnieją bardzo ograniczone miejsca geograficzne, w których wsparcie medyczne jest odpowiednio obecne. Telehealth rozszerza sieci dostawców w sposób, który przenosi je do zdalnych lokalizacji. Okazuje się, że jest bardzo skutecznym narzędziem w edukacji pacjentów, diagnozowaniu itp.

3. Poprawa przepływu pracy klinicznej

Telezdrowie odgrywa ogromną rolę w zwiększaniu skuteczności klinicznej. Działa jako narzędzie do ustalania priorytetów świadczenia opieki, segregowania przypadków i poprawy komunikacji poprzez gromadzenie, przechowywanie i wykorzystywanie danych pacjentów w celu wspomagania wydajnych procesów podejmowania decyzji medycznych.

4. Zwiększone przychody z praktyki

Oprócz obniżenia kosztów ogólnych na wizytę, telezdrowie jest znacznie mniej czasochłonne – dla dostawców i pacjentów. Pozwala to również lekarzom na rozliczanie nierekompensowanych połączeń telefonicznych, jednocześnie wydłużając godziny, w których można uzyskać więcej naliczanego czasu. Telezdrowie ma tendencję do ograniczania niedojazdów i poprawia efektywność praktyki.

5. Obniżone koszty pacjenta

Koszt ponoszony na poszukiwanie usług opieki zdrowotnej przebiega w obie strony. Koszty zarządzania i koszty operacyjne ponoszą nie tylko pacjenci, ale także kliniki i szpitale. Dzięki wizycie telezdrowia lekarze i pacjenci mogą korzystać z tej samej platformy cyfrowej bez konieczności ponoszenia dodatkowych kosztów.

Przykładem jego skuteczności jest to, jak Oregon Health and Science University zaoszczędził swoim pacjentom ponad 6,4 miliona dolarów rocznie na kosztach podróży dzięki wdrożeniu programu adopcji telemedycyny .

Podczas gdy przypadki użycia telezdrowia w związku z epidemią COVID-19 są z natury takie same, jak nieglobalne przypadki użycia telezdrowia w przypadku pandemii , potrzeba godziny polega na wymienieniu niektórych z nich. Oto, w jaki sposób programista zajmujący się koronawirusem może rozszerzyć wykorzystanie telezdrowia podczas pandemii koronawirusa .

Przypadki użycia telezdrowia w czasie kryzysu związanego z koronawirusem

Dla pacjentów: monitorowanie samo i na odległość w przypadku pacjentów izolowanych w domu i samoizolowanych, monitorowanie na odległość i leczenie pacjentów z łagodnymi przypadkami oraz obserwacje pacjentów po wypisie ze szpitala. Może również zapewniać rutynową opiekę pacjentom cierpiącym na choroby przewlekłe, które są bardziej narażone na kontakt z wirusem COVID-19.

Dla pracowników służby zdrowia: klinicyści, którzy mają łagodne objawy, mogą nadal opiekować się pacjentami na odległość, może nastąpić większe wykorzystanie transgranicznej wymiany doświadczeń i szkoleń online dla pracowników służby zdrowia. Rozwiązuje jeden z największych sprzecznych z intuicją problemów personelu medycznego. Gdy personel medyczny uzyska pozytywny wynik testu na obecność koronawirusa, jest on niedostępny dla systemu opieki zdrowotnej w czasie, gdy jest najbardziej potrzebny.

Dla dostawców usług telezdrowia: W obecnym czasie wiele platform mobilnych telezdrowia może być używanych do celów selekcji i badań przesiewowych. Dostawcy mogą korzystać z bezpiecznych wiadomości, chatbotów i rozmów wideo w celu przeprowadzenia wstępnego badania przesiewowego i selekcji pacjentów, którzy mogli zostać zainfekowani. Oto kilka przykładów na żywo:

• UCSF uruchomiło zautomatyzowaną platformę do proaktywnego sprawdzania pacjentów wchodzących do placówek UCSF na wizyty. Platforma przebadała ponad 50 000 pacjentów i pomogła w identyfikacji przypadków i kontrolowaniu rozprzestrzeniania się wirusa.
• UW Medicine z siedzibą w Waszyngtonie kieruje pacjentów z objawami koronawirusa do korzystania z wirtualnej kliniki jako pierwszego punktu dostępu. Inne, takie jak NYU, OHSU, Langone, Intermountain itp., Działają w tym samym trybie. Dzięki trybowi tych wizyt świadczeniodawcy są w stanie skierować pacjentów z objawami, aby poddali się badaniom w sposób minimalizujący narażenie na kontakt z innymi świadczeniodawcami i pacjentami.

Mimo że wskaźnik przyjęcia rozwiązań telezdrowia rośnie, nadal istnieją pewne kluczowe wyzwania, które sprawiają, że wpływ koronawirusa na branże i sektory zdrowia jest tragiczny.

Wyzwania związane z przyjęciem telezdrowia w czasie COVID-19

Jedną z głównych kwestii jest skalowalność systemu . Głównym wyzwaniem jest rosnąca liczba użytkowników działających na platformie w czasie rzeczywistym. Czas został skrócony z wcześniejszych „dni”. Ta redukcja – z dni do godzin, a teraz w czasie rzeczywistym, była zasługą rozwiązań opartych na chmurze. Rozwiązania telezdrowia muszą być dostępne na różnych urządzeniach użytkowników, takich jak smartfony, komputery i tablety.

Posiada możliwość połączenia wielu organizacji medycznych w jedną wirtualną sieć. Sieć obejmuje różne lokalizacje fizyczne: przychodnie zdalne i centralne, przychodnie prywatne i państwowe, ośrodki prewencji i ośrodki rehabilitacji, prywatne gabinety lekarskie i zarejestrowani pacjenci w ich lokalizacjach.

Kolejną rzeczą, której brakuje, jest obecność rozwiązań telezdrowia . Dostawcy są liczeni ręcznie w samych Stanach Zjednoczonych. Tak więc, gdy uwzględnisz cały świat, liczby stają się jeszcze bardziej szczupłe.

Priorytetami w rozwiązaniach powinny być następujące funkcje: audio/wideo-konferencje, bezpieczna komunikacja, planowanie elektroniczne, analityka i raporty, rozliczenia i płatności online, przesyłanie obrazów i plików, integracja z systemami EHR, e-recepty.

Zwracając uwagę na brak dostawców usług telezdrowia na całym świecie, w wytycznych dotyczących telezdrowia wprowadzono kilka kluczowych zmian w celu zwiększenia opieki nad COVID-19 – tych, które ułatwiły proces tworzenia aplikacji m-zdrowia . Spójrzmy na nie jako na pożegnalną notatkę.

Zmiany wprowadzone w kluczowych wytycznych dotyczących telezdrowia

1. Przewodnik AMA dotyczący platform telemedycznych w praktyce został opracowany, aby pomóc lekarzom zwiększyć wszystkie możliwości telemedyczne. Oprócz informowania lekarzy o najnowszych działaniach podejmowanych przez CMS i OCR, przewodnik ma na celu przekazanie im instrukcji, jak zacząć – polityki, kodeksy, płatności, wdrożenia praktyk, wraz z linkami do zasobów.

2. W arkuszu informacyjnym CMS wymieniono kilka kluczowych wniosków:

• Do czasu wystąpienia sytuacji kryzysowej Medicare będzie płacić za usługi telezdrowia, które są świadczone beneficjentom „we wszystkich obszarach kraju we wszystkich ustawieniach” w takim samym tempie, jak zwykłe wizyty osobiste.
• HHS nie będzie przeprowadzać audytów w celu śledzenia, czy istniały wcześniejsze relacje pacjent-lekarz w związku z roszczeniami składanymi podczas sytuacji zagrożenia zdrowia publicznego.
• Pacjenci powinni inicjować usługi, ale lekarze muszą informować wszystkich swoich pacjentów o możliwości świadczenia usług telezdrowia.

3. Dyskrecja w przepisach HIPAA

OCR, oddział HHS zajmujący się egzekwowaniem przepisów HIPAA, zadeklarował, że będzie korzystał z „uznania wykonawczego” i nie będzie nakładał kary za nieprzestrzeganie wymogów regulacyjnych w zakresie „świadczenie usług telezdrowia w dobrej wierze” do COVID-19 krajowa sytuacja zagrożenia zdrowia publicznego.

Powiadomienie OCR odnosi się głównie do zasad dotyczących bezpieczeństwa, prywatności i powiadamiania o naruszeniu Ustawy o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych (HIPAA), a także w odniesieniu do lekarzy i innych świadczeniodawców, którzy chcą kontaktować się z pacjentami poprzez zdalne „niepubliczne technologie komunikacyjne.